Что это и откуда оно могло у меня взяться?

28.12.2018/Елена
Здравствуйте, доктора. Разрешите, пожалуйста, написать вам о моей проблеме и послушать ваше мнение, касательно моего состояния, так как я и вовсе не могу понять, что со мной. Начну с самого наболевшего, у меня сейчас отсутствуют месячные уже три месяца. Я просто ума не приложу, что со мной случилось. Сначала, когда один месяц не было менструации, конечно же, первым делом я подумала, что беременна, хотя с супругом мы предохраняемся презервативами. Но все равно сделала тест на беременность, так как знаю, что стопроцентной гарантии отсутствия беременности не может дать ни один метод. Я сама медицинская сестра и немного знакома с нюансами репродуктивного здоровья. Не беременна по результатам теста, ну и прекрасно. Подумала, что просто сбой гормональный, на работе проблемы, вот все к одному сыграло со мной злую шутку. Вот наступил второй месяц, как у меня не пришли месячные. Уже мой муж сказал, что что-то не так. Купил мне еще один тест, а он также оказался отрицательным. Дело в том, что мы живем в деревне и чтобы сделать УЗИ, необходимо ехать в город и записываться на прием. Пока сделали все дела, прошла еще неделя, приехали в клинику, где меня записали еще через полторы недели. Вот уже и подкрался третий месяц без менструаций.Я попала наконец-то на это исследование, где меня просто на просто огорошили диагнозом, который они увидели на экране ультразвукового аппарата. Сказали, то у меня в матке полно спаек. Хоть я и медицинский работник, но я впервые слышу о такой патологии. Как мне написали в карточке, это синдром Ашермана. Как такое со мной могло приключиться? Ведь у меня уже есть ребенок, которого мы зачали без проблем, а также носила и рожала его без особых усилий и происшествий. На здоровье не жалуюсь, никаких операций у меня не было, кроме двух абортов в этом и прошлом году. Здоровая женщина, прохожу медосмотры регулярно. Подскажите, что это и откуда оно могло у меня взяться?
Шушкова Александра Григорьевна
Шушкова Александра Григорьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 9 лет
Ответ для Елена

Здравствуйте, действительно, патология в виде синдрома Ашермана не так известна представительницам прекрасного пола, как, например, миомы матки или же полипы, однако, это проблема, которая заслуживает особого внимания, а также огласки в массах. Так как, если дело будет идти все также, то скоро данная патология будет занимать лидирующие позиции. Все дело в том, что синехии, как их называют в народе, спайки в полости матки – это формирование стойкого фиброзного соединения маточных стенок, препятствующего нормальном функционированию органа, начиная от нарушения процесса отделения и выделения менструальной крови, заканчивая бесплодием, справиться с которым порой бывает непросто, а иногда и невозможно.

Такие сращения в маточной полости возникают не просто так, а на фоне какого-то воспалительного процесса различной степени выраженности. В зависимости от тяжести самого воспалительного процесса либо травматического поражения слизистой оболочки полости матки выделяют и различные степени выраженности и самого синдрома Ашермана.

В нашем лексиконе прозвучал термин «травматические поражения эндометрия» не напрасно, так как в большинстве случаев именно они способствуют развития такого мощного спаечного процесса женского репродуктивного органа. К таким манипуляциям относятся гинекологические выскабливания полости матки, медицинские аборты, выполненные при помощи острого кюретажа маточной полости.

Ведь выполнение таких инвазивных процедур может выполняться различными спеуиалистами, а иногда и неквалифицированными кадрами, вызывая ятрогенное воздействие на эндометрий.

Внутриматочные спирали, введенные с контрацептивной целью – это также причина спаечного процесса внутри матки. Ведь, все факторы, которые даже гипотетически могут создать воспаления в репродуктивном органе, являются потенциально опасными в плане развития синехий матки.

А в вашем рассказе фигурирует даже не один, а два эпизода внутриматочных вмешательств в виде абортов. Тем более, что последний был выполнен еще совсем недавно, как вы сказали, в этом году. Именно данный факт может предположительно быть причиной такого процесса внутри матки.

В вашем случае необходимо обращение к специалистам-гинекологам для проведения дальнейшего дообследования в виде гистероскопии, которая в последующем из диагностической может перерасти в лечебную. Суть такой манипуляции будет сводиться не только к визуальному осмотру полости матки, но и в рассечении таких спаек.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных